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Questão#36

36

Homem de 76 anos de idade, hipertenso de longa data, apresenta quadro súbito de sudorese, mal-estar, confusão e sonolência. Ele foi levado para sala de emergência, monitorizado e um acesso venoso antecubital canulado. Exame físico: sudoreico, confuso e afebril; pressão arterial: 80 x 55 mmHg; saturação arterial de oxigênio: 87%; extremidades frias e discretamente cianóticas.

O monitor revela o traçado abaixo (DII).

Constitui a conduta inicial correta:

  1. sedação/analgesia e cardioversão elétrica sincronizada com 100 J do monofásico ou bifásico.
  2. sedação/analgesia e cardioversão elétrica sincronizada com 50 J do monofásico ou bifásico.
  3. sedação/analgesia e cardioversão elétrica sincronizada com 360 J do monofásico ou energia equivalente do bifásico.
  4. cardioversão elétrica sincronizada imediata com 200 J do monofásico ou bifásico, sem necessidade de sedação/analgesia.
  5. adenosina intravenosa na dose de 6 mg, em bolus; se necessário, repetir mais 12 mg intravenoso.

 Resposta abaixo:

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Resposta certa :       a. sedação/analgesia e cardioversão elétrica sincronizada com 100 J do monofásico ou bifásico.

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Dr. Herlon Saraiva Martins
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