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Questão#27

27

Paciente de 36 anos, previamente hígido, relata que há 1 mês apresenta dor epigástrica intensa, recorrente, que se intensifica ao ingerir determinados alimentos (pão, comidas gordurosas, sucos ácidos) ou quando come em grande quantidade próximo da hora de dormir.

Ele procura atendimento médico pois a dor piorou bastante há cerca de 3-4 horas; a radiografia realizada é mostrada a seguir.

A conduta correta é:

  1. a)prescrever medicações parenterais (metoclopramida, ranitidina e antiespasmódico), antiácido oral e reavaliar após 1 hora.
  2. b)coletar exames séricos (hemograma, eletrólitos, função renal, perfil hepático, amilase, lipase) e pedir ultrassonografia de abdome superior.
  3. c)solicitar endoscopia digestiva alta e providenciar analgesia parenteral.
  4. d)pedir tomografia de abdome com duplo contraste (oral e intravenoso) e prescrever omeprazol + hioscina.
  5. e)indicar intervenção cirúrgica de urgência.

 Resposta abaixo:

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Resposta certa :        e.  indicar intervenção cirúrgica de urgência.

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Dr. Herlon Saraiva Martins
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